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关于《关于小儿输液治感冒》同感

作者:白衣嘴饭

    输液问题在国内的泛滥是广泛存在的,原因有三:

    1、部分医生认识不到位,仍把输液当尚方宝剑。

    2、病人多数认为输液才能治病。

    3、医生把输液当做护身符。

    个人认为:

    第一点,并不普遍,至少本人医院;就人数来说,只是一百多万医生里的一
部分,也是最容易解决的。

    第二点,数以亿计的老百姓的错误健康观念,包括输液治病的观念,却是根
深蒂固,一时难以撼动,前来看病指明要求输液的绝非少数。其健康观念之究竟
如何落后,看看“养生”市场乱相即可。光在《新语丝》逛,还真以为科学昌明
得很,迈出《新语丝》,却发现阴阳两重天。

    既然老百姓健康观念落后,作为有医学常识的医务人员,为何不提供正确指
导,还滥用输液呢?这就涉及到第三点,恶劣的医患关系下,输液是医生的有效
护身符。即使是难以预料的并发症或误诊,作为老百姓,多数在一有不良后果就
追究医生的责任,从现实中的寻衅闹事,到网络上的人身攻击;医疗鉴定部门或
法院通常的:“对后果严重程度估计不足,未采取有效措施”的判定。使得医生
一朝被蛇咬,十年怕井绳,即使自己没被蛇咬过,也必定见过被蛇咬的,很惨的。
这年头能够做到舍身取义的人毕竟不多。

    所以,第二、三点其实是一致的,在普通民众包括媒体理性看待输液,理性
看待误诊、并发症及其他医疗不良后果以前,病人将长期享受泛滥输液的“尊贵”
待遇。

    其实,若病人(家属)都像煤矿工人网友具备一定的医学常识,医生是欢迎
的;另外,煤矿工人网友提到“能不输液就不输液”,能否做到,在不输液时,
孩子如果病情加重,能够理性看待而不责怪医生吗?(儿童病情变化非常快,当
时不需输液,后来加重的病例是不少的)若是,则医生幸焉。

    当然,在现实医疗活动中,也并不是要全部排斥输液,煤矿工人网友的“孩
子因感冒引起了扁桃体发炎,肿大,继而开始化脓,开始发烧。”的病例,是可
以输液抗生素治疗的。

    实际上,医生总在自我保护和有效合理治疗之间尽量寻找平衡,否则,门诊
也不会有那么多单用口服药物的处方了,甚至有不少在病人说明病情后,除了叮
嘱几句,什么药也没有开的,这是不是比媒体炒作的“一角钱处方”来的更彻底
呢!

(XYS20100626)

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